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Tromboprofilassi ed esiti di gravidanza nelle donne asintomatiche con trombofilia ereditaria


Un gruppo di Ricercatori dell’University of Utah a Sal Lake City negli Stati Uniti, ha valutato l’effetto della tromboprofilassi sugli esiti di gravidanza in donne asintomatiche con trombofilia ereditaria.

Lo studio di coorte retrospettivo ha coinvolto donne in gravidanza asintomatiche con trombofilia ereditaria.

Le cartelle cliniche delle pazienti sono state revisionate per ottenere informazioni sugli esiti della gravidanza, la diagnosi di trombofilia e la gestione nelle successive gravidanze.

Gli esiti nelle donne trattate e non-trattate con tromboprofilassi sono stati confrontati utilizzando il test esatto di Fisher e regressione logistica.

In totale, 53 donne hanno avuto 75 gravidanze successive alla diagnosi di trombofilia.

Le donne trattate con Eparina hanno mostrato tassi di bambini nati vivi simili a quelli osservati nelle donne non trattatte ( 86% vs 82%; P=0.8, Fisher's exact test ).

L’odds ratio ( OR ) dei nati vivi in tutte le gravidanze di donne trattate con Eparina è stato confrontato con quello delle donne non-trattate e si è attestato a 1.9.

In conclusione, gli esiti di gravidanza sono spesso buoni in donne asintomatiche con trombofilia in assenza di trattamento.
Il trattamento di queste donne durante la gravidanza dovrebbe essere considerato sperimentale. ( Xagena2009 )

Warren JE et al, Am J Obstet Gynecol 2009; 200: 281.e1-5


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